Характеристика основных лечебных диет

Разгрузочные и специальные диеты

Показания:

  • 1) Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь II — III стадии, недостаточность кровообращения II — III степени, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца с избыточной массой тела).
  • 2) Ожирение.
  • 3) Сахарный диабет.
  • 4) Острые заболевания желудка и кишечника в первые дни лечения.
  • 5) Заболевания почек (острый нефрит, недостаточность почек).
  • 6) Болезни печени и желчных путей (острый гепатит и холецистит, резкое обострение хронического холецистита, желчнокаменной болезни, недостаточность печени).
  • 7) Подагра.
  • 8) Мочекаменная болезнь.
  • 9) Токсикозы беременных.

Цель назначения: обеспечить полное щажение пораженных органов и систем, облегчить и улучшить их функцию, способствовать нормализации обмена веществ, выведению из организма накопившихся продуктов обмена, натрия и жидкости, уменьшить жировую массу тела, повысить эффективность основных диет.

Общая характеристика:

По преобладанию в диетах пищевых веществ их условно делят на:

  • 1) белковые (творожные, мясные, рыбные);
  • 2) углеводные (сахарные, фруктовые, овощные, рисово-фруктовые);
  • 3) жировые (сметана, сливки);
  • 4) магниевые и калиевые — с увеличением магния или калия.

По пищевым продуктам диеты подразделяют на:

  • вегетарианские — только растительная пища (фрукты, картофель, овощи, рис),
  • молочные (молоко, кефир, творог и др.),
  • сахарные,
  • мясные и рыбные,
  • жидкостные (соки овощей и фруктов, отвар шиповника, минеральные воды).

Некоторые разгрузочные диеты и особенно специальные диеты (Кареля, магниевая, калиевая) являются комбинированными, состоящими из разных специально подобранных продуктов. Разгрузочные диеты и большинство рационов специальных диет неполноценны по энергоценности и химическому составу, поэтому разгрузочные диеты назначают на 1-2 дня и не чаще 1-3 раз в неделю с учетом характера болезни и переносимости. Специальные диеты в виде последовательно применяемых рационов назначают в среднем на 1-2 нед.

Разгрузочные диеты.

Чайная диета. При остром гастрите и энтероколите, обострении хронических энтероколитов с поносами — 7 раз в день по стакану чая с 10 г сахара.

Сахарная диета. При остром нефрите, недостаточности почек или печени, реже — при остром гепатите и холецистите или их обострении — 5 раз в день по стакану чая с 30 г сахара.

Рисово-компотная диета. При гипертонической болезни, недостаточности кровообращения или почек, болезнях печени и желчных путей — 6 раз в день по стакану сладкого компота, 2 раза вместе со сладкой рисовой кашей, сваренной на воде без соли. На день 1,5 кг свежих или 240 г сухих фруктов, 50 г риса, 120 г сахара.

Яблочная диета. При ожирении, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения или почек, остром нефрите, болезнях печени и желчных путей — 5 раз в день по 300 г спелых сырых или печеных яблок, всего 1,5 кг. При нефрите и болезнях сердечно-сосудистой системы можно добавить 50-100 г сахара. При хроническом энтероколите с поносами — 5 раз в день по 250-300 г сырых спелых тертых яблок.

Диета из сухофруктов. При гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, нефритах, болезнях печени и желчных путей — по 100 г размоченного чернослива или кураги, или прокипяченного изюма 5 раз в день, всего 0,5 кг.

Арбузная диета. При гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, нефритах, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии, болезнях печени и желчных путей, ожирении — по 300-400 г мякоти арбуза 5 раз в день, всего 1,5-2 кг.

Картофельная диета. При нефритах, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения — по 300 г отварного в кожуре или печеного картофеля без соли, всего 1,5 кг.

Огуречная диета. При ожирении, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии — по 300 г свежих огурцов без соли 5 раз в день, всего 1,5 кг.

Салатная диета. При ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии — свежие сырые овощи и фрукты, их комбинации 5 раз в день по 250 — 300 г без соли с добавлением растительного масла или сметаны.

Молочная (кефирная) диета. При ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, недостаточности кровообращения, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии — по 200 — 250 г молока, кефира, простокваши (можно пониженной жирности) 6 раз в день, всего 1,2—1,5 л.

Творожная диета. При ожирении, сахарном диабете, атеросклерозе и гипертонической болезни с ожирением, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей — по 100 г творога 9% жирности или нежирного 5 раз в день. Кроме того, 2 стакана чая, 1 стакан отвара шиповника, 2 стакана нежирного кефира, всего 1 л жидкости. Вариантом является творожно-кефирная (молочная) диета — по 60 г творога 9% жирности и 1 стакану кефира (молока) 5 раз в день; всего 300 г творога и 1 л кефира (молока).

Сметанная (жировая) диета. При ожирении, реже — при сахарном диабете с ожирением — по 80 г сметаны 20-30% жирности 5 раз в день, всего 400 г. 1-2 стакана отвара шиповника.

Мясная (рыбная) диета. При ожирении, атеросклерозе и сахарном диабете с ожирением — по 80 г нежирного отварного мяса или отварной рыбы 5 раз в день, всего 400 г. По 100-150 г овощей (капуста, морковь, огурцы, томаты) 5 раз в день, всего 0,6-0.9 кг, 1-2 стакана чая без сахара.

Овсяная диета. При ожирении, сахарном диабете с явлениями метаболического ацидоза, атеросклерозе с ожирением — по 140 г овсяной каши на воде 5 раз в день, всего 700 г каши (200 г овсяной крупы). 1-2 стакана чая и отвара шиповника.

Соковая диета. При ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни и сахарном диабете с ожирением, болезнях почек, печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии — 600 мл сока овощей или фруктов, разбавленных 200 мл воды или 0,8 л отвара шиповника. На 4 приема.

Специальные диеты.

Диета Кареля — при недостаточности кровообращения IIБ — III степени. Назначают в виде 4 последовательных рационов (I —II рационы — до 2-3 дней; III — IV — до 3-4 дней) или применяют любой рацион. Диета резко сниженной энергоценности с исключением натрия хлорида, ограничением жидкости, частыми приемами пищи. Молоко (7 раз в день) дают в теплом виде.

I рацион: по 100 г молока каждые 2 ч 7 раз в день с 8 до 20 ч. В 22 ч — 100 г фруктового сока или отвара шиповника с сахаром.

II рацион отличается от I добавлением в 8 ч утра 150 г бессолевого хлеба и 1 яйца всмятку; в 14 ч — 200 г рисовой каши с 5 г сливочного масла.

III рацион отличается от I добавлением в 8 ч утра 150 г бессолевого хлеба, 1 яйца всмятку и 50 г сахара; в 14 ч — 200 г картофельного пюре с 10 г сливочного масла; в 18 ч — 1 яйца всмятку.

IV рацион соответствует I рациону, но в 8 ч включает 200 г бессолевого хлеба, 100 г печеных яблок и 1 яйцо; в 12 ч — 200 г картофельного пюре с 5 г сливочного масла; в 14 ч — 100 мясного суфле с 5 г сливочного масла; в 18 ч — 1 яйцо всмятку.

Все блюда готовят без соли.

В I, II, III и IV рационах содержится в среднем соответственно: белков — 20, 40, 50, 75 г; жиров — 20, 35, 50, 60 г; углеводов — 45, 135, 160, 180 г; энергоценность — 1,9, 4,2, 5,2, 6,4 МДж (450, 1000, 1250/1550 ккал).

Магниевая диета — при гипертонической болезни; реже — при атеросклерозе, холецистите с недостаточным опорожнением желчного пузыря и желчнокаменной болезни вне обострения, запорах, особенно в сочетании с ожирением. Диета строится по принципу диеты № 10, но с включением богатых магнием продуктов (см. Таблица 25).

Исключены натрия хлорид, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничена свободная жидкость.

Назначают в виде 3 последовательных рационов, каждый на 3-4 дня.

I рацион.

  • 1-й завтрак: гречневая каша с жареными пшеничными отрубями — 150 г, чай с лимоном.
  • 2-й завтрак: морковь тертая — 100 г с 5 г растительного масла.
  • Обед: борщ со слизистым отваром из отрубей — 250 г, каша пшенная с курагой — 150 г, отвар шиповника — 100 г.
  • Полдник: сок абрикосовый — 100 г.
  • Ужин: суфле творожное — 150 г, чай с лимоном.
  • На ночь: отвар шиповника — 100 г.

II рацион.

  • 1-й завтрак: каша овсяная молочная — 250 г, чай с лимоном.
  • 2-й завтрак: 50 г размоченного чернослива.
  • Обед: щи со слизистым отваром из отрубей — 250 г, мясо отварное со свеклой тушеной с растительным маслом — 50/160 г, яблоко — 100 г.
  • Полдник: салат из моркови с яблоками — 100 г, отвар шиповника — 100 г.
  • Ужин: крупеник гречневый с творогом — 250 г, чай.
  • На ночь: сок морковный — 100 г.
  • На весь день: хлеб с отрубями — 125 г.

III рацион.

  • 1-й завтрак: тертая морковь — 150 г, каша пшенная молочная — 250 г, чай с лимоном.
  • 2-й завтрак: курага размоченная — 100 г, отвар из пшеничных отрубей — 100 г.
  • Обед: суп овсяный с овощами и слизистым отваром из отрубей — 250 г, курица отварная — 85 г; котлеты капустные — 200 г, отвар шиповника — 200 г.
  • Полдник: яблоки свежие — 100 г.
  • Ужин: суфле творожное — 150 г, морковно-яблочные котлеты — 200 г, чай.
  • На ночь: сок томатный — 100 г.
  • На весь день: хлеб с отрубями — 250 г, сахар — 30 г.

В I, II и III рационах содержится в среднем соответственно: белков — 40, 65 и 85 г, жиров — 50, 55 и 80 г, углеводов — 150, 250 и 350 г; энергоценность — 5, 7,1 и 10,5 МДж (1200, 1700 и 2500 ккал); 0,8-1,2 г магния.

Калиевая диета — при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения. В диету пониженной энергоценности включены богатые калием продукты (см. Таблица 26), исключены натрия хлорид и экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничена свободная жидкость.

Прием пищи 6 раз в день.

Назначают в виде 4 последовательных рационов (I — II рационы — по 1-2 дня, III — IV — по 2-3 дня).

I рацион.

  • 1-й завтрак: печеный картофель — 200 г, кофе-суррогат с молоком — 180 г.
  • 2-й завтрак: сок из свежей капусты или моркови — 100 г.
  • Обед: суп-пюре из картофеля — 200 г, пюре морковное — 100 г, желе фруктовое.
  • Полдник: отвар шиповника — 100 г.
  • Ужин: картофельное пюре — 300 г, отвар шиповника — 100 г.
  • На ночь: сок фруктовый — 100 г.

II рацион.

  • 1-й завтрак: печеный картофель — 200 г, кофе-суррогат с молоком — 180 г.
  • 2-й завтрак: каша пшенная — 150 г, сок капустный (морковный) — 100 г.
  • Обед: суп-пюре из капусты и картофеля — 200 г, картофельные котлеты — 200 г, желе фруктовое.
  • Полдник: отвар шиповника — 100 г.
  • Ужин: плов из риса с фруктами — 150 г, отвар шиповника — 100 г.
  • На ночь: сок фруктовый — 100 г.

III рацион.

  • 1-й завтрак: каша пшенная молочная с сухофруктами — 200 г, кофе-суррогат с молоком — 180 г.
  • 2-й завтрак: картофельное пюре — 200 г, сок капустный (морковный) — 100 г.
  • Обед: суп овсяный с овощами вегетарианский — 250 г, котлеты морковные — 150 г, компот из сухофруктов — 180 г.
  • Полдник: отвар шиповника — 100 г.
  • Ужин: рыба отварная — 55 г, картофельное пюре — 200 г, чай с молоком — 180 г.
  • На ночь: сок фруктовый — 100 г.

IV рацион:

  • 1-й завтрак: салат из свежих овощей — 150 г, каша гречневая молочная — 200 г, кофе-суррогат с молоком — 180.
  • 2-й завтрак: изюм (курага) размоченный — 100 г, сок капустный (морковный) — 100 г.
  • Обед: суп картофельный вегетарианский — 400 г, плов из отварного мяса с рисом — 55/180 г, компот из сухофруктов — 180 г.
  • Полдник: яблоки печеные — 100 г.
  • Ужин: мясо отварное — 55 г, котлеты картофельные — 200 г, чай с молоком — 180 г.
  • На ночь: сок фруктовый — 100 г.

На II, III и IV рационы выдается соответственно 50, 100 и 200 г бессолевого пшеничного хлеба, на IV рацион — 30 г сахара.

В I, II, III и IV рационах содержится в среднем соответственно: белков — 20, 30, 50, 80 г, жиров — 20, 30, 45, 70 г, углеводов — 200, 250, 350, 400 г; энергоценность — 4,2, 5,4, 7,9, 10,5 МДж (1000, 1300, 1900, 2500 ккал); 6-7 г калия.

 

 

 

Электронные книги:

arrow.gif Бальтасар Грасиан

arrow.gif Жан де Лабрюйер

arrow.gif Люк де Клапье де Вовенарг

arrow.gif Артур Шопенгауэр

arrow.gif Басни Эзоп

arrow.gif Библия Новый завет
      Ветхий завет Псалтирь

arrow.gif Орфографический словарь

arrow.gif Учитесь говорить по-английски

Лечебное питаниеКарта сайта


Девять десятых нашего счастья зависят от здоровья.

А. Шопенгауэр





Книги ONLINE:

Водопроводный кран

Реклама на сайте без посредников
liferusall@gmail.com

Компьютер